De Ichthusretraite wordt mede mogelijk gemaakt door Heerengenootschap Het Réveil

Opgaveformulier

Persoonlijke gegevens
Voornaam:*
Tussenvoegsel(s):
Achternaam:*
Emailadres:*
Telefoonnummer:*
Vereniging:*
Activiteiten tijdens de Retraite
Tijdens de Retraite kun je een workshop volgen. Hieronder kun je hiervoor een eerste en tweede keuze aangeven.
Workshop keuze 1:*
Workshop keuze 2:*
Wil je in een reflectiegroepje?*	Nee Ja Ja, en ik wil deze ook wel leiden
Deelnemen in het gebedsteam? Het gebedsteam is vol.
EHBO-diploma?
BHV-diploma?
Overige gegevens
Ben je gebonden aan een dieet? Zo ja, wat:
Wil je tot maandag blijven? Dit kost € 17,80 extra.
Ben je bereid extra te betalen voor mensen die anders niet heen zouden kunnen in verband met de kosten?
Hoeveel heb je hiervoor over?	€
Heb je verder nog opmerkingen die je graag kwijt wilt? Wil je zondag gebruik maken van de bus naar Den Bosch, geef dat dan hier aan. Ook graag aangeven als je in het PGT team zit.

* Verplichte velden

(Advertentie)